Лицо в ледяной воде - не то же самое, что тело: что выяснили в 2025 году

В работе 2025 года шведские физиологи окунали девятиклассников в ледяную воду двумя способами: одним - лицо в воду 10 °C, другим - всё тело в воду 2 °C. Сердце сильнее отреагировало на лицо, хотя вода была на 8 градусов теплее. Причина в том, что у лица своя нервная проводка, и включает она рефлекс, обратный реакции тела

Холодовое погружение обычно разбирают одним блоком - «холодовой шок», будто вода действует на всю кожу одинаково. У лица нервный маршрут в мозг отдельный, и торможение сердца он запускает там, где кожа тела его разгоняет. Отсюда правило, которое инструкторы повторяют новичкам: лицо в воду не сразу

Что делает холод с кожей тела в первые секунды?

Разгоняет сердце. Первые секунды в холодной воде тело встречает рефлекторным вдохом - непроизвольным «ах» объёмом 2-3 литра воздуха. Дальше учащённое дыхание, сужение сосудов, рост давления и разгон пульса через симпатическую нервную систему. Это холодовой шок (cold shock response): пик приходится на первые 30 секунд, у большинства людей реакция спадает за 2-3 минуты. Механизм и технику входа разбирали в материале про холодовой шок и безопасный вход в воду

Почему лицо реагирует на холод иначе, чем остальная кожа?

Из-за другой проводки. Рецепторы лица подключены к тройничному нерву - пятому черепному, который идёт напрямую в ствол мозга, минуя обычную кожную сеть. Оттуда сигнал переключается на блуждающий нерв, и сердце замедляется - ровно наоборот тому, что делает кожа тела. Механизм называется нырятельным рефлексом (diving reflex): тот же, что позволяет тюленям и китам экономить кислород под водой на долгих погружениях. У человека он ждёт контакта холодной воды с лицом

Насколько сильно лицо тормозит сердце: что показало исследование 2025 года?

Сильнее, чем ледяная вода на всё тело. Работа шведских физиологов вышла летом 2025 года в Physiological Reports и построена на здоровых девятиклассниках 15-16 лет. Часть детей погружала лицо в воду 10 °C, часть - всё тело в воду 2 °C, обе группы носили холтер для записи ритма сердца. Реакция сердечного ритма на погружение лица оказалась выраженнее, притом что вода на лицо была на 8 градусов теплее

У шести из 54 подростков, погружавших лицо, зафиксированы суправентрикулярные экстрасистолы, у двух - желудочковая бигеминия. В группе с погружением всего тела (2 °C, 20 человек) экстрасистолы были у четырёх

Вода на лицо была теплее на 8 градусов, а сердце реагировало сильнее, чем на ледяное погружение всего тела

«Полученные данные говорят о низком риске тяжёлых аритмий при кратковременном погружении тела в ледяную воду у здоровых подростков. Однако риск может возрастать при сочетании с погружением лица и задержкой дыхания»

• Lundström и соавт., Physiological Reports, 2025

Авторы прямо разводят два сценария: тело в ледяной воде само по себе - сравнительно безопасно для здоровых людей, а лицо плюс задержка дыхания - отдельный, более требовательный к сердцу режим

У кого реакция на лицевое погружение сильнее?

У людей с низким пульсом покоя. Отдельная работа 2023 года (Biology, 65 здоровых добровольцев 20-27 лет) протестировала лицевое погружение в воду 8-10 °C с задержкой дыхания и нашла закономерность: чем ниже у человека минимальный пульс покоя, тем сильнее падает частота сердечных сокращений при контакте лица с холодной водой. Корреляция между исходным минимальным пульсом и минимальным пульсом во время погружения составила 0,53

Обе работы небольшие: 54-65 участников, здоровая молодёжь. Для этой группы цифры рабочие. Переносить их на пожилых людей или людей с болезнями сердца нельзя: там риск оценивает кардиолог, и до первого погружения

Как заходить в купель, чтобы два рефлекса не столкнулись?

Телом вперёд, лицо - на потом. Инструкторы разводят два рефлекса по времени: сначала вода до плеч, пауза на первую волну холодового шока, и только затем лицо - по желанию. Пауза нужна затем, чтобы сердце не получило две противоположные команды разом, особенно на задержке дыхания

1. Зайти до плеч и остаться в воде 20-30 секунд, пока держится первая волна холодового шока: частое дыхание, разгон пульса
2. Выровнять дыхание - медленный выдох длиннее вдоха. Пока дыхание рваное, лицо не мочить
3. Смочить лицо - если вообще хочется. Без задержки дыхания, без нырка с головой

Отдельная история - гипервентиляция перед погружением: почему её не делают в воде, разобрано в материале про метод Вима Хофа. Как называется столкновение двух рефлексов физиологически и чем оно рискованно для людей с патологией сердца - в материале про противопоказания холодового погружения

Что из этого следует

1. Не начинайте практику с погружения лица - дайте телу привыкнуть к воде хотя бы 20-30 секунд, лицо оставьте на потом и по желанию. Первые шаги и режимы - в разборе как начать холодовые погружения дома
2. Не задерживайте дыхание при погружении лица в холодную воду - именно сочетание задержки дыхания и холода на лице даёт самый резкий отклик сердца
3. Если у вас низкий пульс покоя (тренированность, выносливостные виды спорта) - реакция на лицевое погружение у вас, вероятно, будет сильнее, действуйте осторожнее и постепенно
4. При любой патологии сердца, аритмии в анамнезе или головокружении во время погружений - консультация с кардиологом до практики обязательна, а не после первого неприятного эпизода

Источники

• Lundström N, et al. Assessment of arrhythmias and heart rate response in healthy adolescents performing face immersion and body submersion in ice-cold water. Physiological Reports. 2025. DOI 10.14814/phy2.70430
• Malinowski KS, Wierzba TH, Neary JP, Winklewski PJ, Wszędybył-Winklewska M. Resting Heart Rate Affects Heart Response to Cold-Water Face Immersion Associated with Apnea. Biology (Basel). 2023. PMC10295257
• Shattock MJ, Tipton MJ. 'Autonomic conflict': a different way to die during cold water immersion? J Physiol. 2012;590(14):3219-3230. PMID 22547634